Insuficiencia vertebrobasilar transitoria
¿Qué es la insuficiencia vertebrobasilar transitoria?
La insuficiencia vertebrobasilar transitoria (TVI) puede no ser un término que escuche con mucha frecuencia, pero está relacionado con una afección bien conocida: derrame cerebral.
TVI se refiere a la incapacidad temporal de las arterias vertebrobasilares para suministrar suficiente sangre al cerebro. Específicamente, las arterias vertebrobasilares suministran sangre a la parte posterior del cerebro, el cerebelo y el tronco encefálico. Estas partes del cerebro gobiernan las funciones como la respiración, el sueño, el equilibrio y la coordinación motora.
La TVI es causada con mayor frecuencia por la aterosclerosis o la acumulación de placa en las arterias. La placa arterial puede desarrollarse debido a numerosos factores:
- Edad y sexo (los hombres y las personas mayores tienen un mayor riesgo)
- Nivel alto de azúcar en la sangre
- Antecedentes familiares
- Presión arterial alta
- Niveles altos de colesterol de lipoproteínas de baja densidad en la sangre
- Fumar
Tratamientos TVI
Se sabe que doblar o rotar el cuello bruscamente causa TVI. También conocido como síndrome del cazador con arco (rotación de lado a lado) o síndrome del salón de belleza (inclinado hacia atrás), la TVI ocurre cuando un movimiento de torsión agudo del cuello limita el flujo sanguíneo en las arterias vertebrobasilares. En algunos casos, incluso se puede desgarrar una arteria.
¿Qué causa la TVI?
Es posible que las personas con TVI no tengan síntomas al principio. Más tarde, pueden volverse sintomáticos y, finalmente, TVI puede provocar derrames cerebrales. Alrededor del 25% de los accidentes cerebrovasculares se originan en las arterias vertebrobasilares. Un médico puede hacer un diagnóstico cuando hay síntomas como:
- Mareos, vértigo y desmayos
- Ataques de caída (caídas debido a debilidad repentina, cuando no se pierde la conciencia)
- Dolores de cabeza
- Problemas auditivos, incluida la pérdida auditiva y el tinnitus
- Problemas de visión, incluida la visión doble, ver cosas que no existen y ceguera
- Vómitos
- Debilidad en brazos o piernas
Es importante obtener un diagnóstico correcto de inmediato. Un médico primero realizará un examen físico, tomará análisis de sangre y obtendrá un historial completo (narración detallada sobre los síntomas). TVI puede confundirse con un trastorno del equilibrio, como la enfermedad del oído interno, por lo que el médico puede realizar pruebas diferenciales o realizar una evaluación de riesgo de derrame cerebral para ayudar a comprender la afección.
Los tratamientos endoscópicos médicos y no invasivos están disponibles para TVI. Las opciones médicas incluyen medicamentos anticoagulantes para prevenir los coágulos de sangre. Si hay factores de riesgo de derrame cerebral como diabetes, presión arterial alta o colesterol alto, un médico también puede recetar medicamentos para controlarlos.
El médico también puede recomendar la angioplastia y la colocación de stents. En este procedimiento, el médico pasa un tubo fino a través del brazo o la ingle hasta la arteria bloqueada. Luego, infla un pequeño globo para comprimir la obstrucción y coloca un stent para evitar que la arteria se colapse.