La información aquí proporcionada tiene la intención de darle una idea general acerca de cada uno de los medicamentos listados a continuación. Sólo se incluyen los efectos secundarios más generales, así que pregunte a su médico si usted necesita tener alguna precaución especial. Use cada uno de estos medicamentos como se lo recomiende su médico, o según las instrucciones proporcionadas. Si usted tiene más preguntas con respecto al uso o efectos secundarios, contacte a su médico.
Los medicamentos para ADHD pueden ayudar a controlar el comportamiento hiperactivo e impulsivo e incrementan el lapso de atención.
The Food and Drug Administration ha indicado a todos los productores de medicamentos para ADHD a notificar a los pacientes acerca de posibles efectos secundarios cardiovasculares y psiquiátricos. Los pacientes o sus padres deberían leer la información antes de tomar el medicamento y deberían hablar con su médico acerca de las advertencias.
Han habido reportes de muerte repentina en pacientes con problemas cardiacos serios subyacentes, y reportes de
apoplejía
y
ataque cardiaco
en adultos con algunos factores de riesgo. También hay un riesgo ligeramente incrementado (aproximadamente de 1 entre 1,000) de efectos secundarios psiquiátricos, como alucinaciones, paranoia, y manía, incluso en pacientes sin problemas psiquiátricos previos.
Los medicamentos que son el centro de la etiqueta revisada son:
- Adderall y Adderall XR (anfetamina)
- Concerta (metilfenidato)
- Daytrana (metilfenidato) Transdermal System (parche)
- Desoxyn (metanfetamina)
- Dexedrine (detroanfetamina)
- Focalin y Focalin XR (dexmetilfenidato)
- Metadate CD (metilfenidato)
- Methylin (metilfenidato)
- Ritalin, Ritalin SR, y Ritalin LA (metilfenidato)
- Strattera (atomoxetina)
Para obtener información específica acerca de cada medicamento, diríjase a:
http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProvi...s/ucm107918.htm.
Nombres comunes incluyen:
- Metilfenidato (Ritalin, Concerta, Metadate)
- Dextroanfetamina (Dexedrine, Adderall)
Nota:
Una nueva alerta de "caja negra" se ha agregado a Dexedrine, que advierte que el abuso de anfetaminas podría causar muerte repentina y serios eventos adversos cardiovasculares.
- Anfetamina (Adderall)
- Sistema Transdérmico Daytrana (parche de metilfenidato)
- Pemolina (Cylert)
Nota:
La pemolina puede causar problemas hepáticos raros pero severos. Sólo se han reportado 15 casos en los últimos 23 años, pero 12 de estos pacientes murieron o requirieron trasplante de hígado. Por esta razón, ya no se recomienda pemolina.
Los estimulantes son el tratamiento más común para ADHD. Estos medicamentos incrementan la actividad en partes del cerebro que parecen estar poco activas en niños con ADHD. Cuando se usan adecuadamente para tratar ADHD, éstos producen un efecto calmante que promueve la concentración, en lugar de un efecto estimulante. Sin embargo, también tienen el potencial de volverse adictivos. El médico de su hijo prescribirá la dosis efectiva más baja, monitoreará la respuesta cuidadosamente, y detendrá el medicamento ocasionalmente para determinar la necesidad de tratamiento en curso.
Efectos secundarios comunes de los estimulantes incluyen:
- Insomnio
- Dolor estomacal
- Dolor de cabeza
- Apetito reducido
- Irritabilidad
- Ira
- Confusión
- Inestabilidad
- Alucinaciones
- Ataques
- Posible reducción en el índice de crecimiento
Actualmente hay 22 antidepresivos diferentes en nueve categorías separadas disponibles en los Estados Unidos. Frecuentemente aparecen unas nuevas. Nombres comunes incluyen:
- Amitriptilina (Elavil)
- Imipramina (Tofranil)
- Desipramina (Norpramin)
- Bupropion (Wellbutrin)
- Doxepina (Sinequan)
- Protriptilina (Vivactil)
- Fluoxetina (Prozac)
- Sertralina (Zoloft)
Todos estos medicamentos previenen la inactivación de estimulantes químicos naturales en el cuerpo, ya sea norepinefrina (noradrenalina) o serotonina. La mayoría de estos medicamentos actúan en ambos químicos, pero algunos actúan principal o exclusivamente sólo en uno. Todos se usan para tratar la depresión.
Efectos secundarios comunes incluyen:
- Boca seca
- Mareos
- Sedación
- Insomnio
- Sudoración
- Náusea
- Estreñimiento
- Retención de orina
- Visión borrosa
- Cambios mentales
Efectos secundarios de bupropion incluyen:
- Pérdida de peso
- Agitación
- Ansiedad
- Ataques
- Boca seca
- Insomnio
La atomoxetina no es un estimulante pero previene la inactivación de norepinefrina.
Nota:
Ha habido un pequeño número de reportes de lesión hepática severa asociada con atomoxetina, la cual se revirtió después de detener el medicamento. Atomoxetina se debería descontinuar en pacientes que muestran ictericia o evidencia en laboratorio de lesión hepática.
Efectos secundarios comunes incluyen:
- Apetito reducido
- Náusea
- Vómito
- Fatiga
- Pérdida de peso
- Índice lento de crecimiento
- Incremento ligero en la presión arterial y frecuencia cardiaca
Modanifil es un medicamento que se usa para promover el estado de vigilia en la
narcolepsia, una condición neurológica. También ha sido un tanto efectivo en pacientes con ADHD.
Efectos secundarios comunes incluyen:
- Insomnio
- Dolor abdominal
- Apetito reducido
- Tos
- Fiebre
- Escurrimiento nasal
- Dolor de cabeza
Clonidina actúa en el cerebro para estimular algunas áreas, pero no otras, de modo similar a los estimulantes. También se usa para tratar
síndrome de Tourette. La dosis matutina incrementa el efecto sedante; la dosis a la hora de dormir lo minimiza. También está disponible en un parche que proporciona una dosis estable durante una semana a la vez.
Clonidina es relativamente segura, excepto en pacientes con ciertas formas de enfermedad cardiaca y circulatoria.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Boca seca
- Somnolencia
- Mareos
- Estreñimiento
- Malestar estomacal
- Cambios mentales