Oncología de la columna vertebral
Signos de tumores espinales
Algunos signos comunes de tumores espinales pueden incluir:
- Dolor (dolor de espalda y/o cuello, dolor de brazo y/o pierna)
- Debilidad muscular o entumecimiento en los brazos o las piernas
- Dificultad para caminar
- Pérdida general de sensibilidad
- Dificultad para orinar
- Cambio en los hábitos intestinales
- Parálisis en diversos grados
- Deformidades de la columna vertebral
- Dolor o dificultad para pararse
Una vez que los tumores han presentado síntomas evidentes relacionados con la columna vertebral, es porque el cáncer se ha trasladado de otra ubicación del cuerpo, como un riñón o un seno, a la columna vertebral. Este tumor ahora está en metástasis. Si bien la palabra "metástasis" suena intimidante, hoy en día hay muchas opciones para los pacientes que enfrentan este diagnóstico.
Los síntomas varían de un paciente a otro, y los médicos clasifican el cáncer de columna según la ubicación en el cuerpo.
El cáncer de columna se clasifica de las siguientes maneras:
Grado I (cáncer de columna de grado 1): el tumor crece lentamente y rara vez se disemina a los tejidos cercanos. Es posible extirpar completamente el tumor con cirugía.
Grado II (cáncer de columna de grado 2): el tumor crece lentamente, pero es posible que se disemine al tejido cercano o recidiva.
Grado III (cáncer de columna de grado 3): el tumor crece rápidamente, es probable que se disemine al tejido cercano y las células tumorales se ven muy diferentes de las células normales.
Grado IV (cáncer de columna de grado 4): el tumor crece y se disemina muy rápidamente, y las células tumorales de la columna vertebral no se parecen a las células normales. La enfermedad cerebral metastásica es casi siempre de grado IV.
Tipos de cáncer de columna
- Hemangioblastoma : un hemangioblastoma es un tumor vascular benigno (no canceroso) ubicado a lo largo de la columna vertebral.
- Hemangioma : los hemangiomas espinales son tumores benignos que a menudo se encuentran en la parte media de la espalda (torácica) y la parte baja de la espalda (lumbar).
- Meningioma : un meningioma es un tumor que crece en el revestimiento protector del cerebro y la médula espinal.
- Tumores metastásicos : un tumor metastásico es un crecimiento canceroso (maligno) que se propaga desde otra parte del cuerpo.
- Neurofibroma : los neurofibromas son tumores benignos (no cancerosos) de los nervios periféricos.
- Schwannoma : un schwannoma es un tumor espinal que surge del revestimiento de las células nerviosas de la columna vertebral.
- Malformación vascular : una malformación vascular es una acumulación o maraña anormal de vasos sanguíneos en, dentro o cerca de la médula espinal.
¿Es la cirugía una opción?
Los neurocirujanos emplean técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas y tecnología 3D para tomar imágenes de diagnóstico de la columna vertebral o el cerebro para mayor seguridad y precisión.
Al realizar una cirugía de columna mínimamente invasiva, un neurocirujano puede usar pequeñas incisiones y tubos para extirpar el tumor con menos impactos en el tejido muscular. Esta técnica puede ayudar a reducir el dolor y acelerar la recuperación, al tiempo que permite al neurocirujano descomprimir los nervios de la médula espinal y acceder a tumores difíciles de alcanzar dentro y alrededor de la médula espinal.
Cirugía mínimamente invasiva
La neuronavegación intraoperatoria utiliza un sistema de resonancia magnética avanzado para mapear áreas del cerebro responsables de funciones importantes. Luego, el mapa nos permite planificar con precisión la cirugía para ayudar a evitar daños en esas áreas importantes.
El "mapeo cerebral" electrooperatorio intraoperatorio (también llamado mapeo motor y mapeo del lenguaje) es como el GPS para el cerebro.
Intervención no quirúrgica
Quimioterapia
Los médicos pueden administrar quimioterapia localmente al cerebro durante la cirugía. Debido a que la quimioterapia se administra lo más cerca posible de los bordes del tumor cerebral en el área de resección en lugar de sistémicamente, esta técnica puede ayudar a reducir los efectos secundarios típicos relacionados con la quimioterapia.
Radioterapia
Los médicos también pueden usar radioterapia intraoperatoria (IORT) para administrar radiación directamente al área donde se extirpó un tumor. Esto puede ayudar a evitar daños a las estructuras normales circundantes, particularmente el cuero cabelludo y la piel del cuero cabelludo.