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La obesidad severa es una de las etapas más graves de la obesidad. A menudo puede encontrarse luchando con su peso y esencialmente sintiéndose como si estuviera atrapado en un ciclo de aumento de peso. Además, lo más probable es que haya probado numerosas dietas – solo al final, para ver que tu peso sigue aumentando.

Hace más de una década, los Institutos Nacionales de Salud, más conocidos como NIH, informaron que las personas afectadas por obesidad severa se resisten a mantener la pérdida de peso lograda por las terapias convencionales, como consumir menos calorías, aumentar ejercicio, programas comerciales de pérdida de peso, etc.). Los NIH reconocieron la cirugía bariátrica (pérdida de peso) como el único tratamiento eficaz para combatir la obesidad severa y mantener la pérdida de peso a largo plazo.

Cuando se combina con un plan de tratamiento integral, la cirugía bariátrica a menudo puede actuar como una herramienta eficaz para brindarle una pérdida de peso a largo plazo y ayudarlo a aumentar su calidad de salud. Se ha demostrado que la cirugía bariátrica ayuda a mejorar o resolver muchas afecciones relacionadas con la obesidad, como diabetes tipo 2, presión arterial alta, enfermedades cardíacas y más. Con frecuencia, las personas que mejoran su peso se encuentran tomando cada vez menos medicamentos para tratar sus afecciones relacionadas con la obesidad.

La pérdida de peso significativa a través de la cirugía bariátrica también puede allanar el camino para muchas otras oportunidades emocionantes para usted, su familia y, lo que es más importante, su salud.

La cirugía bariátrica, como el bypass gástrico, la manga gástrica y la banda gástrica ajustable laparoscópica, funciona cambiando la anatomía de su tracto gastrointestinal (estómago y sistema digestivo) o causando diferentes cambios fisiológicos en su cuerpo que cambian su equilibrio energético y el metabolismo de las grasas. Independientemente del procedimiento de cirugía bariátrica que usted y su cirujano decidan que es mejor para usted, es importante recordar que la cirugía bariátrica es una "herramienta". El éxito de la pérdida de peso también depende en muchos otros factores importantes, como la nutrición, el ejercicio, la modificación del comportamiento y más.

Al cambiar su anatomía gastrointestinal, ciertos procedimientos bariátricos afectan la producción de hormonas intestinales de una manera que reduce el hambre y el apetito y aumenta la sensación de saciedad (saciedad). El resultado final es la reducción del deseo de comer y en la frecuencia de comer. Curiosamente, estos cambios inducidos quirúrgicamente en las hormonas son opuestos a los producidos por la pérdida de peso en la dieta. Echemos un vistazo más de cerca a las diferencias en los cambios hormonales entre la cirugía y el peso de la dieta Pérdida:

Los cambios hormonales después de la cirugía bariátrica mejoran la pérdida de peso al mantener o mejorar el gasto de energía (calorías quemadas). De hecho, algunas cirugías incluso aumentan el gasto de energía en relación con los cambios en el tamaño corporal. Por lo tanto, a diferencia de la pérdida de peso en la dieta, La pérdida de peso quirúrgica tiene una mayor probabilidad de durar porque se crea un equilibrio energético adecuado.

En la pérdida de peso en la dieta, el gasto de energía se reduce a niveles más bajos de lo que se predeciría por la pérdida de peso y los cambios en la composición corporal. Este cambio desequilibrado en la energía a menudo puede conducir a la recuperación de peso.

La pérdida de peso significativa también se asocia con una serie de otros cambios en su cuerpo que ayudan a reducir los defectos en el metabolismo de las grasas. Con una mayor pérdida de peso, se encontrará realizando más actividad física. Individuos que se encuentran a sí mismos En una tendencia de pérdida de peso, a menudo realizan actividad física, como caminar, andar en bicicleta, nadar y más. Además, el aumento de la actividad física combinado con la pérdida de peso a menudo puede mejorar la capacidad de su cuerpo para quemar grasa, lo que lleva a una actitud personal y disminuir los niveles de estrés. La pérdida masiva de peso, como resultado de la cirugía bariátrica, también reduce hormonas como la insulina (utilizada para regular los niveles de azúcar) y el cortisol (hormona del estrés) y mejora la producción de una serie de otras factores que reducen la absorción y el almacenamiento de grasa en los depósitos de almacenamiento de grasa. La actividad física también es un componente muy importante para combatir la obesidad.

La cirugía bariátrica puede mejorar una serie de afecciones y acciones biológicas (cambios hormonales) para revertir la progresión de la obesidad. Los estudios encuentran que más del 90 por ciento de los pacientes bariátricos pueden mantener una pérdida de peso a largo plazo del 50 por ciento exceso de peso corporal o más.

La cirugía bariátrica puede ser una herramienta útil para ayudarlo a romper el círculo vicioso de aumento de peso y ayudarlo a lograr una pérdida de peso a largo plazo y mejorar su calidad de vida y salud en general.

Las cirugías bariátricas dan como resultado el éxito de la pérdida de peso a largo plazo. La mayoría de los estudios demuestran que más del 90 por ciento de las personas previamente afectadas por la obesidad severa tienen éxito en mantener el 50 por ciento o más de su exceso de pérdida de peso después de cirugía bariátrica. Entre los afectados por la obesidad súper severa, más del 80 por ciento pueden mantener más del 50 por ciento de pérdida de peso corporal en exceso.

Varios estudios poblacionales grandes encuentran que las personas afectadas por obesidad severa que se han sometido a cirugía bariátrica tienen un menor riesgo de muerte que las personas afectadas por obesidad que no se someten a cirugía. Uno de estos estudios encontró hasta un 89 por ciento más reducción de la mortalidad a lo largo de un período de observación de 5 años para las personas que se sometieron a cirugía bariátrica en comparación con las que no la recibieron. Otro gran estudio poblacional que comparó las tasas de mortalidad de pacientes bariátricos y no bariátricos encontró una mayor reducción de más del 90 por ciento en la muerte asociada con la diabetes y una reducción de más del 50 por ciento en la muerte por enfermedad cardíaca.

La tasa de mortalidad de la cirugía bariátrica (3 de cada 1000) es similar a la de una extirpación de la vesícula biliar y considerablemente menor que la de un reemplazo de cadera. La tasa de mortalidad excepcionalmente baja con cirugía bariátrica es bastante notable considerando que La mayoría de los pacientes afectados por obesidad severa tienen mala salud y tienen una o más enfermedades potencialmente mortales en el momento de la cirugía. Por lo tanto, en cuanto a la mortalidad, los beneficios de la cirugía superan con creces los riesgos.

La reducción excepcionalmente alta de las tasas de mortalidad con la cirugía bariátrica se debe a la mejora altamente significativa de aquellas enfermedades causadas o agravadas por la obesidad.

La cirugía bariátrica se asocia con una pérdida masiva de peso y mejora, o incluso resuelve (cura), las comorbilidades relacionadas con la obesidad para la mayoría de los pacientes. Estas comorbilidades incluyen presión arterial alta, apnea del sueño, asma y otras enfermedades relacionadas con la obesidad trastornos respiratorios, artritis, anomalías lipídicas (colesterol), enfermedad por reflujo gastroesofágico, enfermedad del hígado graso, estasis venosa, incontinencia urinaria de esfuerzo, pseudotumor cerebral y más.

Las cirugías bariátricas también conducen a la mejora y remisión de la diabetes mellitus tipo II (DM2). En el pasado, la diabetes se consideraba una enfermedad progresiva e incurable. Los tratamientos incluyen pérdida de peso y cambios en el estilo de vida para las personas con sobrepeso o medicamentos para obesos y antidiabéticos, incluida la insulina. Estos tratamientos ayudan a controlar la DM2, pero rara vez causan la remisión de la enfermedad. Sin embargo, ahora existe una gran cantidad de evidencia científica que muestra la remisión de la DM2 después de la cirugía bariátrica. Una gran revisión de 621 estudios que involucraron a 135,247 pacientes encontró que la cirugía bariátrica causa una mejora de la diabetes en más del 85 por ciento de la población diabética y la remisión de la enfermedad en el 78 por ciento. La remisión de la DM2 fue más alta para el derivación bilio-pancreática con cruce duodenal (BPD/DS) con una tasa de remisión del 95 por ciento, seguida del bypass gástrico en Y de Roux (RYGB) con remisión en el 80 por ciento de los pacientes, y la banda gástrica ajustable (AGB) con una tasa de remisión de 60 por ciento. Otros estudios que compararon la remisión de la diabetes entre cirugías encontraron tasas comparables entre la gastrectomía laparoscópica en manga (LSG) y RYGB, es decir, el 80 por ciento.

Las causas de mejoría o remisión de la diabetes no se han identificado completamente. La mejora de la DM2 con AGB está relacionada con la pérdida de peso. Sin embargo, con otras cirugías, como LSG o RYGB, la remisión o mejora de la diabetes ocurre temprano después de la cirugía – mucho antes de que haya una reducción significativa de peso. De hecho, algunos pacientes bariátricos con DM2 salen del hospital con un nivel normal de azúcar en sangre y sin necesidad de medicación antidiabética.

Además de las mejoras en la salud y la longevidad, la pérdida de peso quirúrgica mejora la calidad de vida en general. Las medidas de calidad de vida que se ven afectadas positivamente por la cirugía bariátrica incluyen funciones físicas como movilidad, autoestima, trabajo, interacciones y función sexual. La soltería se reduce significativamente, al igual que el desempleo y la discapacidad. Además, la depresión y la ansiedad se reducen significativamente después de la cirugía bariátrica.