Guía del paciente de obstetricia
Una guía para el embarazo y la alimentación de su bebé
Un bebé lo cambia todo, y todo comienza con el embarazo, un momento que está lleno de tantas preguntas e inquietudes como de anticipación y alegría. Cada trimestre (los tres "segmentos" del embarazo) trae consigo nuevas preguntas y preocupaciones sobre su salud, las pruebas que podría necesitar y lo que significan los resultados, el crecimiento del bebé y el parto inminente. Ya sea que esté embarazada o en la etapa de planificación, y ya sea que esta sea su primera ronda o haya estado embarazada antes, esta guía es para usted. Para saber lo que necesita saber para tener un embarazo saludable, siga leyendo.
Planificación para el embarazo
Si ha decidido intentar tener un bebé, su primer paso debe ser programar una cita con su proveedor de atención médica para un chequeo de atención previa a la concepción. ¿Por qué? Es inteligente averiguar si hay algo en su estado de salud o historial que podría afectar su embarazo, así como para obtener consejos que ayudarán a aumentar sus posibilidades de tener un bebé sano. Las primeras semanas de embarazo son cruciales para el crecimiento y desarrollo de su bebé, y darle el mejor comienzo posible debería Lo ideal es comenzar incluso antes de concebir. Aquí hay algunas cosas que puede esperar en un chequeo:
UN HISTORIAL DE SALUD FAMILIAR: Conocer el historial médico de su familia es importante. Si hay enfermedades o afecciones que se dan en su familia, considere hablar con un asesor genético.
UN EXAMEN PÉLVICO: Esto es para asegurarse de que todo esté en buen estado de funcionamiento y para detectar y, con suerte, corregir cualquier problema que interfiera con la fertilidad. También le harán una prueba de Papanicolaou, que busca células precancerosas en el cuello uterino.
UN ANÁLISIS DE SANGRE: Se le hará una prueba de detección de su tipo de sangre y factor Rh, lo cual es importante saber cuándo está embarazada. También se le hará la prueba de enfermedades de transmisión sexual y VIH.
UN VISTAZO A LOS MEDICAMENTOS QUE TOMA: Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre, algunos de los cuales pueden ser dañinos para el feto (aunque muchos no lo son). Sin embargo, no deje de tomar ningún medicamento para afecciones como la diabetes o la depresión sin hablar primero con su médico. Él o ella lo ayudará a encontrar las alternativas más seguras.
UNA DISCUSIÓN DE TEMAS DE ESTILO DE VIDA: ¿Fuma o bebe alcohol? Dejar estos hábitos contribuye en gran medida a reducir los riesgos para el desarrollo de su bebé.
UNA ACTUALIZACIÓN DE LA VACUNA: Averiguará si necesita vacunas antes de concebir, especialmente para la gripe, la hepatitis B, el virus del papiloma humano (VPH), la triple vírica (sarampión, paperas, rubéola) y la varicela.
UNA CHARLA SOBRE VITAMINAS: Aunque la mayor parte de su nutrición debe provenir de su dieta, es posible que desee comenzar a tomar una vitamina prenatal que también contenga hierro. El ácido fólico es otro suplemento importante. Se ha demostrado que esta vitamina B previene la defectos del tubo. Se recomienda que todas las mujeres que puedan quedar embarazadas tomen 400 microgramos de ácido fólico al día.
Tener un bebé después de los 35: ¿35 años en adelante y contemplar su primer bebé? La comunidad médica considera que se trata de una "edad materna avanzada". Si bien muchas mujeres quedan embarazadas fácilmente a partir de los 30 años, la fertilidad disminuye a medida que se edad, lo que puede dificultar la concepción. También existen riesgos para la salud asociados con el embarazo más adelante en la vida, como presión arterial alta, diabetes, mayor probabilidad de embarazo múltiple o parto prematuro y defectos de nacimiento. Es probable que hágase más pruebas y exámenes de detección a partir de los 35 años de lo que lo haría de otra manera para evaluar a su bebé en busca de trastornos cromosómicos (como el síndrome de Down). Muchas mujeres pueden tener y tienen embarazos y bebés perfectamente normales y saludables después de los 35. La clave es tomar buenas Cuídate y obtén una buena atención prenatal.
Siete consejos útiles cuando tu pareja está embarazada
Cuando su pareja está embarazada, hay algunas cosas que pueden hacer para ayudarse mutuamente a prepararse antes de que su pequeño venga al mundo.
- INSTALE UN ASIENTO DE SEGURIDAD PARA BEBÉS. Tómese su tiempo para comprar un asiento de seguridad para bebés seguro. Instale el asiento para el automóvil antes de que llegue el bebé y practique su uso atando una muñeca o un animal de peluche. Guárdelo en el automóvil, para que esté listo cuando el bebé llegue a casa del hospital.
- TOME LA DECISIÓN DEL PAÑAL. ¿Vas a usar pañales desechables o de tela? Tomen la decisión juntos mientras aún está embarazada y abastézcanse de la opción deseada.
- TU HOGAR A PRUEBA DE BEBÉS. Aunque su nuevo bebé no se moverá durante unos seis meses, puede comenzar a proteger su hogar contra bebés. Ocultar los cables eléctricos e instalar tapas de enchufes es un buen comienzo para ayudar a mantener seguro a su pequeño.
- ABASTÉZCASE DE COMIDAS DESPUÉS DEL BEBÉ. Durante las últimas semanas de embarazo, tómese el tiempo para llenar su congelador con comidas preparadas para usted y su pareja. Colocar las comidas congeladas en el horno o microondas puede ahorrar un tiempo precioso que podría dedicar El bebé.
- PREPARA LA HABITACIÓN DEL BEBÉ. Tómese un tiempo para asegurarse de que la habitación del bebé, o donde sea que esté durmiendo, esté lista, incluidos los muebles, la pintura de las paredes, las cortinas, los biberones, el monitor para bebés y cualquier otro accesorio que el bebé pueda necesitar. A Aproximadamente una semana antes del nacimiento, haga una última limpieza de la habitación y el resto de la casa. Es posible que no tenga tanto tiempo para hacer esto las primeras semanas de tener al bebé en casa.
- TEN MUCHA ROPA DE BEBÉ. Inicialmente, los juguetes y otros accesorios no serán tan importantes al cuidar a su bebé. Necesitará mucha ropa apropiada para la temporada, ya que es probable que el bebé use varios atuendos por día.
- COMUNICARSE CON VISITANTES POTENCIALES. Tus amigos y familiares están más que emocionados por tu nueva familia. Prepárelos comunicándoles sobre el momento adecuado para visitarlos. También puede enviar actualizaciones y fotos según lo permita el tiempo, para que puedan compartir la emoción. Un amigo cercano también podría estar dispuesto a hacer esto en su nombre.
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Trabajo de parto y parto
En las películas y en la televisión, las mujeres embarazadas siempre saben cuándo es el momento. La vida real es menos ordenada, pero hay signos definitivos de trabajo de parto que puede observar a medida que se acerca a su fecha de parto. Uno se llama aligeramiento, o la sensación de que el bebé se ha "caído"
más abajo en la pelvis. Luego, por supuesto, hay contracciones. Debe saber que el trabajo de parto falso (contracciones uterinas irregulares que no son el verdadero comienzo del trabajo de parto) es bastante común. Cómo notar la diferencia: en el trabajo de parto verdadero, las contracciones
comience en la parte posterior y "muévase" hacia el frente; fortalecerse y acercarse con el tiempo; Y no te detengas cuando te muevas. Las contracciones de parto falsas (también llamadas contracciones de Braxton Hicks) generalmente solo se sienten en el frente, y
puede detenerse si cambia de posición.
Una vez que el trabajo de parto está en marcha, tiende a progresar en etapas, tres en total. El tiempo que pasas en cada etapa es individual. Esto es lo que sucede:
Las tres etapas
Esto tiene dos pasos. El trabajo de parto prematuro es cuando comienza a sentir contracciones que se acercan y se hacen más fuertes. Las contracciones están abriendo gradualmente el cuello uterino. Luego está el trabajo de parto activo. Ahora, sus contracciones serán aún más fuertes, a menudo con poco o ningún espacio entre ellas. Alcanzarás los 10 cm de dilatación de tu cuello uterino ahora, que es cuando tu bebé está listo para nacer.
Sentirás la necesidad de pujar ahora, lo que se siente como mucha presión en el recto y el perineo. Su proveedor de atención médica la guiará en el pujo, sincronizado con sus contracciones. Una vez que la cabeza de su bebé se "corona", que es cuando es visible en la entrada de su vagina, ya casi está allí. Pronto, nacerá su bebé y se cortará el cordón umbilical.
Por lo general, dentro de los 5 a 10 minutos posteriores al nacimiento, tendrá más contracciones que la ayudarán a expulsar la placenta, que es a lo que su bebé estaba adherido en su útero. Tan pronto como sea posible después de que nazca su bebé, él o ella puede ir directamente a sus brazos para que pueda acostarse piel con piel y comenzar a amamantar de inmediato.
Hay algunas formas de sobrellevar y aliviar el dolor sin medicamentos, como varias técnicas de respiración, baños o duchas calientes, cambios de posición (sentarse, caminar, ponerse en cuclillas, usar una pelota de ejercicios) y masajes. Se anima a mamá y a su compañero de apoyo a asistir a la clase de preparación para el parto que se ofrece en Abrazo. La idea aquí es ayudarlo a relajarse, distraerlo del dolor y ayudar a su cuerpo a liberar endorfinas, que son analgésicos naturales. También es posible que desee considerar contratar a una doula, una persona de apoyo (además de su pareja y proveedor de atención médica) que permanezca con usted durante todo el proceso.
Estos son medicamentos que alivian el dolor. Puede obtener un narcótico por vía intravenosa o por inyección. Las ventajas del alivio del dolor narcótico son que pueden permitirle descansar sin hacerle perder la sensibilidad por completo. Entre las desventajas están que si duerme demasiado, su respiración y la de su bebé pueden ralentizarse. También pueden hacer que se sienta aturdido o malestar estomacal.
En este procedimiento para aliviar el dolor, se inserta un catéter en el espacio epidural y se administran continuamente medicamentos que disminuyen la sensibilidad en la parte inferior del cuerpo directamente en el espacio epidural donde viven los nervios. Tarda unos 20 minutos en hacer efecto completo y se puede dejar en su lugar durante horas. Mientras está despierta y consciente de las contracciones, generalmente no puede caminar una vez que tiene una epidural.
Un bloqueo espinal elimina la sensibilidad en la mitad inferior de su cuerpo. Pero a diferencia de una epidural, es una sola inyección, colocada directamente en la columna vertebral, que funciona de inmediato, pero que solo dura de 1 a 2 horas. Un bloqueo es algo que puede tener si tiene una cesárea.
Cuando necesita una cesárea
A veces, es necesaria una cesárea o un parto quirúrgico. Las razones para una cesárea incluyen:
- Una presentación de nalgas Trabajo de parto que no progresa
- Un bebé muy grande Sufrimiento fetal (su bebé no recibe suficiente oxígeno o su ritmo cardíaco disminuye demasiado) Problemas con la placenta
- Una infección materna como el VIH o el herpes Parto múltiple La mayoría de las cesáreas se realizan con un bloqueo epidural o espinal.
Qué empacar
A medida que se acerca su fecha de parto, es inteligente tirar algunos elementos esenciales en una bolsa para llevar para que esté listo para ir al hospital sin demora.
Lo que necesitas para ti:
Artículos de tocador, camisón, bata, pantuflas, calcetines, ropa interior, sostén o sostén de lactancia. Su propia almohada, música, su teléfono y / o cámara (y un cargador), aperitivos, artículos de comodidad personal y ropa para usar en casa.
Lo que necesita para su bebé:
¡No mucho! El hospital proporciona pañales y mantas, así que simplemente empaque un atuendo para ir a casa para esas fotos tan importantes (también necesitará un asiento para el automóvil).
Otros elementos:
Información del seguro y su plan de parto, si tiene uno. Deje todas las joyas y objetos de valor en casa.
Pruebas y cuidados para recién nacidos
Requisitos estándar:
Según la Academia Estadounidense de Pediatría.
Vitamina K: Administrada al nacer, la vitamina K es parte del mecanismo necesario para que la sangre se coagule. Los niveles bajos de vitamina K pueden causar problemas hemorrágicos raros pero graves. Esto es especialmente preocupante si tiene un hijo varón y planea una circuncisión.
Cuidado de los ojos: El estado de Arizona y la Academia Estadounidense de Pediatría recomiendan que todos los recién nacidos reciban ungüento ocular de eritromicina poco después del parto. Para que sea eficaz, la pomada se aplica dentro de la primera hora de nacimiento, ya que ciertas infecciones oculares pueden causar ceguera si no se tratan.
Prueba de audición: Se administra una prueba de audición a todos los recién nacidos antes del alta para detectar déficits auditivos. Si se identifica una audición reducida, los recién nacidos serán remitidos para más pruebas de diagnóstico o a un especialista para una evaluación adicional.
Examen metabólico del recién nacido: Esta prueba de detección se realiza antes del alta y se repite en 7-14 días para detectar varias enfermedades que pueden tratarse si se detectan a tiempo.
La mayoría de estos trastornos no tienen signos visibles al nacer. Su pediatra o médico de familia lo llamará si los resultados son anormales.
Procedimientos recomendados de Abrazo Health
Vacuna contra la hepatitis B: La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que su bebé reciba esta vacuna al nacer o poco después para protegerse contra el virus de la hepatitis B. La hepatitis B puede causar infección de por vida, daño hepático grave e incluso la muerte.
Su recién nacido también puede someterse a controles y/o pruebas para detectar niveles bajos o altos de azúcar en la sangre, problemas de alimentación, infección, bilirrubina elevada (ictericia) u otros problemas médicos.
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