MARTES, 25 de diciembre (HealthDay News) -- Los pacientes de
hepatitis C que no tienen virus detectable en la sangre por seis
meses tras el tratamiento son menos propensos a morir que los que
no tienen esta "respuesta viral sostenida" tras el tratamiento,
halla un estudio reciente.
"La respuesta viral sostenida se asoció con una supervivencia general prolongada", escribió un equipo holandés liderado por el Dr. Adriaan van der Meer, del Centro Médico de la Universidad de Erasmus MC en Róterdam. "El riesgo de mortalidad por todas las causas fue casi cuatro veces más bajo en [estos] pacientes" en comparación con los pacientes cuya carga viral no se suprimió durante seis o más meses, apuntaron.
En el artículo, que aparece en la edición del 26 de diciembre de
la revista
Journal of the American Medical Association, los
investigadores anotaron que "la infección crónica con el virus de
la hepatitis C es una causa importante de cirrosis, carcinoma
hepatocelular [cáncer de hígado] y enfermedad hepática en etapa
final", y se anticipa que la incidencia de esos tipos de
enfermedades relacionadas con el virus "aumente en los próximos
años".
Los investigadores citaron un estudio anterior que calculó que
alrededor de una cuarta parte de los 3.5 millones de
estadounidenses con infección crónica por hepatitis C desarrollarán
cirrosis, y esa cifra podría aumentar al 45 por ciento para
2030.
En el nuevo estudio, el equipo de van der Meer observó a 530
pacientes de hepatitis C con fibrosis hepática avanzada, que es una
cicatrización que ocurre en respuesta al daño del hígado. Los
pacientes canadienses y europeos comenzaron un tratamiento basado
en interferón entre 1990 y 2003, y se les dio seguimiento durante
un promedio de más de ocho años.
192 pacientes (el 36 por ciento) lograron una respuesta viral
sostenida, según un comunicado de prensa de la revista. Solo trece
de los pacientes con la respuesta sostenida murieron, frente a cien
de los pacientes que no mantuvieron la supresión viral, hallaron
los investigadores.
Se relacionó la causa de las muertes de los cien pacientes sin
una respuesta viral sostenida con el hígado en 70 pacientes, no se
relacionó con el hígado en 15 pacientes, y se desconocía en los
otros 15.
El equipo de van der Meer determinó que la tasa de muerte por
todas las causas a los diez años fue de alrededor del 9 por ciento
entre los pacientes con una respuesta viral sostenida, y del 26 por
ciento entre los que no tenían la respuesta, una diferencia
significativa.
Un análisis posterior reveló que la respuesta viral sostenida se
asociaba con una reducción de la muerte por todas las causas, la
muerte relacionada con el hígado y el trasplante de hígado.
La tasa a diez años de muerte relacionada con el hígado o de
trasplante de hígado fue de alrededor del dos por ciento entre los
pacientes con una respuesta viral sostenida, y de más del 27 por
ciento entre los que no tenían esa respuesta, reportaron los
investigadores. La tasa a diez años de cáncer de hígado fue de
alrededor del cinco por ciento entre los pacientes con unas
respuestas buenas, y de casi el 22 por ciento entre los que no
respondieron tan bien al tratamiento.
Finalmente, la tasa a diez años de insuficiencia hepática fue de
alrededor del dos por ciento entre los pacientes con una respuesta
viral sostenida, y de casi el 30 por ciento entre los pacientes sin
dicha respuesta, hallaron los investigadores.
Más información
El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de
EE. UU. tiene más información sobre
la hepatitis C.
Artículo por HealthDay, traducido por
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