Los medicamentos de rescate de acción corta se usan para tratar los síntomas agudos del asma.
Nota: Los niños serán más propensos a beneficiarse por medicamentos inhalados si se usa un dispositivo espaciador con inhaladores para el asma con dosis medida. The University of Arizona, College of Medicine, Dept. of Pediatrics, proporciona una combinación de dispositivos espaciadores. Disponible en:
http://allergy.peds.arizona.edu/southwest/devices/...cers/spacer.html.
Nombres comunes de agonistas beta-2 (inhaladores) incluyen:
- Albuterol (Proventil, Ventolin)
- Levalbuterol (Xopenex MDI)
- Pirbuterol (Maxair)
- Terbutalina (Brethine)
Estos medicamentos son broncodilatadores, lo cual significa que abren las vías respiratorias al relajar los músculos alrededor de los tubos bronquiales. Esto puede proporcionar rápido alivio para síntomas agudos. Éstos también se pueden usar como medicamentos preventivos antes de hacer ejercicio. Usted debe tener cuidado de no abusar de estos medicamentos y contacte inmediatamente a su médico si sus síntomas no son controlados.
Efectos secundarios comunes incluyen:
- Latidos cardiacos rápidos
- Dolor de cabeza
- Nerviosismo
- Temblores
El ipratropio (i-pra-TRO-pio) es un broncodilatador (medicamento que abre los conductos respiratorios estrechos). Éste se administra mediante inhalación para ayudar a controlar los síntomas de enfermedades pulmonares, como
asma,
bronquitis crónica, y
enfisema. El ipratropio ayuda a reducir la tos, sibilancia, falta de aliento, y dificultad para respirar al incrementar el flujo de aire dentro de los pulmones.
Cuando la inhalación de ipratropio se usa para tratar ataques agudos y severos de asma, bronquitis, o enfisema, se usa solamente en combinación con otros broncodilatadores.
Efectos secundarios comunes incluyen:
- Tos
- Sequedad de la boca
- Sabor desagradable
Nombres comunes incluyen:
- Metilprednisolona (intravenosa)
- Prednisona (oral)
- Prednisolona (oral)
Estos medicamentos algunas veces se usan en una duración corta para prevenir el avance de los síntomas moderados o severos, revertir la inflamación, acelerar la recuperación, y reducir el riesgo de recaída.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Indigestión
- Resistencia reducida a infecciones
Nombres comunes incluyen:
- Beclometasona (Beclovent, Vanceril, Qvar)
- Budesonida (Pulmicort)
- Flunisolida (AeroBid)
- Fluticasona (Flovent)
Estos medicamentos suprimen, controlan, y revierten la inflamación. Éstos pueden reducir la necesidad de corticosteroides orales.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Nombres comunes incluyen:
- Metilprednisolona (Medrol)
- Prednisolona (Pediapred, Orapred)
- Prednisona (Deltasone, Orasone)
Estos medicamentos ayudan a reducir la inflamación y a prevenir la intensificación de los síntomas. Los corticosteroides orales producen más efectos secundarios que los corticosteroides inhalados. En general, no se recomienda el uso a largo plazo de corticosteroides orales. Sin embargo, su médico podría prescribir corticosteroides orales por largas duraciones sólo cuando otros tratamientos no hayan logrado restablecer la función pulmonar normal y los riesgos del asma no controlada sean mayores que los efectos secundarios del medicamento.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Indigestión, náusea, y posiblemente sangrado en el estómago
- Resistencia reducida a infecciones
- Supresión del crecimiento (en niños)
- Obesidad
- Diabetes mellitus
- Hipertensión
(presión arterial elevada)
- Osteoporosis
(adelgazamiento de los huesos)
- Cataratas
Nombres comunes incluyen:
- Cromoglicato de sodio (Intal)
- Nedocromil (Tilade)
Estos medicamentos se usan para la prevención a largo plazo de los síntomas. Éstos podrían modificar la inflamación y se pueden usar como tratamiento preventivo antes de hacer ejercicio.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Nombres comunes incluyen:
- Salmeterol (Serevent)
- Formoterol (Foradil)
Estos medicamentos proporcionan prevención a largo plazo de los síntomas, especialmente síntomas nocturnos, y con frecuencia se agregan a la terapia anti-inflamatoria. Éstos también se podrían usar como tratamiento preventivo antes de hacer ejercicio o tener contacto con un alérgeno conocido. Sin embargo, no se deberían usar durante un ataque agudo.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Latidos cardiacos rápidos
- Temblores
- Dificultad para dormir, nerviosismo
Un estudio reciente mostró que los inhaladores de acción prolongada, como salmeterol, podrían incrementar el riesgo de un ataque de asma que ponga en peligro la vida, y de muerte relacionada con el asma si se toman durante más de tres meses.
Nota:
Si usted tiene alguna preocupación, asegúrese de discutirla con su médico.
Nombres comunes incluyen:
- Teofilina (Theo-Dur, Uniphyl, Slo-bid)
Este tipo de medicamento proporciona control y prevención de los síntomas a largo plazo, especialmente síntomas nocturnos. Éste trabaja al abrir las vías respiratorias y relajar los músculos alrededor de los tubos bronquiales. También incrementa la capacidad de despejar de mucosa a las vías respiratorias.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Dolor de cabeza
- Latidos cardiacos rápidos
- Micción incrementada
- Nerviosismo
- Dificultad para dormir
Nombres comunes incluyen:
- Zafirlukast (Accolate)
- Zileuton (Zyflo)
- Montelukast (Singulair)
Estos medicamentos proporcionan control y prevención de los síntomas a largo plazo en el asma leve y persistente. Éstos trabajan al bloquear la acción de los leucotrienos; químicos que desempeñan una función en la inflamación y reacciones alérgicas.
Se ha reportado elevación de enzimas hepáticas con Zileuton. Se han reportado menos efectos adversos con Zafirlukast, pero existe un potencial de reacciones adversas (debido a que éste es un nuevo medicamento).
Medicamentos de Combinación
Nombres comunes incluyen:
- Fluticasona y salmeterol (Advair)
Estos medicamentos proporcionan control y prevención a largo plazo de los síntomas al combinar los efectos de un agonista beta 2 de acción prolongada y un esteroide inhalado. Por lo tanto, sus efectos son similares a ambos agentes usados solos combinados en una formulación conveniente.
Los efectos secundarios de Advair son similares a aquellos descritos anteriormente para fluticasona y salmeterol.